בדיקות הדמיה הן מרכיב משמעותי ביותר בתהליכי אבחון, בתהליכי תכנון, בטיפול ובניטור מטופלים, ובמקרים רבים הן משמשות ככלי מרכזי באבחון מצבים הדורשים טיפול מידי.
בעוד שמערכת הבריאות הישראלית נחשבת למתקדמת בקנה מידה עולמי, נושא זמני ההמתנה לבדיקות הדמיה, ובמיוחד לבדיקות MRI, הוא עקב אכילס של מערכת הבריאות, שהופך להיות למקור תסכול עבור חולים רבים.
רבים מהמופנים לבדיקות MRI מוצאים את עצמם ממתינים חודשים ארוכים לבדיקת MRI במערכת הציבורית, שעשויה להיות קריטית לאבחון מצבם הרפואי ולקביעת תוכנית טיפול מתאימה. אילן ברק, מייסד ומנכ"ל המרכז הרפואי 360 מעלות שיא, שירותי רפואה. מתייחס לנושא בכובד ראש ומסביר מדוע המצב הוא כזה ומציע מענה יעיל ומהיר למטופלים הזקוקים לבצע בדיקות MRI דחופות במרכז הרפואי "360 מעלות שיא ".
מבין שיטות ההדמיה, MRI היא בדיקת ההדמיה המתקדמת ביותר, אך היקרה מכולן, בשל חומרה ותוכנה יקרים ובשל המומחיות הנדרשת בהפעלת ה MRI. איך משפיעים גורמים אלה על זמני ההמתנה?
מחסור במכשירי MRI
אחת הסיבות המרכזיות לזמני ההמתנה הארוכים היא המחסור החמור במכשירי MRI במערכת הבריאות הציבורית. כשיש מעט מכשירים יחסית לגודל האוכלוסייה, זמני ההמתנה מתארכים באופן דרמטי. מכשירי ה-MRI הקיימים פועלים כמעט 24/7, אבל הביקוש פשוט עולה על ההיצע.
מנתוני ה – OECD עולה, כי בשנת 2022 ישראל דיווחה על 5.35 מכשירי MRI למיליון נפש, לעומת ממוצע של כ- 16 מכשירים למיליון נפש במדינות ה OECD. ישראל דורגה במקום ה – 27 מתוך 28 מדינות ה – OECD.
דוח מבקר המדינה משנת 2024 חושף שמאז פרסום הדוח הקודם אומנם הותקנו מכשירים רבים, אך הם לא הדביקו את המחסור הניכר במכשירי MRI. עדיין מספר המכשירים למיליון נפש בישראל קטן מאוד לעומת המספר במדינות ה – OECD.
תקציב בריאות מוגבל וסדרי עדיפויות
תקציב מערכת הבריאות הציבורית בישראל מוגבל, ונדרשת החלטה מושכלת לגבי סדרי עדיפויות. רכישת מכשיר MRI חדש כרוכה בהשקעה של מיליוני שקלים, ולכך מתווספות עלויות התחזוקה השוטפת והפעלת צוות מקצועי. כל רכישה של מכשיר MRI מצריכה הקצאת חדרי בדיקה ייעודיים, תקציב תפעול שוטף ותשלום לכוח אדם מומחה ומיומן.
ביורוקרטיה והגבלות רגולטוריות
גורם משמעותי נוסף המאט את זמינות בדיקות ה-MRI הוא המבנה הביורוקרטי והרגולציה בתחום ההדמיה הרפואית. בישראל, רכישת מכשירי MRI חדשים דורשת אישורים מיוחדים וקבלת רישיון ממשרד הבריאות. הליך זה עשוי להימשך שנים.
יתרה מכך, המדינה מגבילה את מספר מכשירי ה – MRI במטרה לצמצם את הוצאות מערכת הבריאות. החשש הוא שזמינות גבוהה יותר תוביל לשימוש יתר ולהפניות מיותרות, מה שיעמיס עוד יותר על המערכת.
שימוש לא יעיל במשאבים קיימים
בחלק מבתי החולים מכשירי MRI אינם פועלים בשעות הערב והלילה, או שקיימים "חלונות זמן" לא מנוצלים בין בדיקות. באופן עקרוני אפשר להגדיל את היקף הבדיקות עם המכשירים הקיימים, אלא שתפעול המכשיר דורש תגבור של כוח אדם , שכאמור מצריך השקעה כספית נוספת.
ביקוש גובר לבדיקות MRI – העלייה בשכיחות המחלות הכרוניות והזדקנות האוכלוסייה, תורמים רבות לביקוש הגובר ל MRI. הגידול המשמעותי בביקוש בשילוב עם מחסור בצוותי הדמיה, ממשיכים לייצר זמני המתנה ארוכים ביותר.
אין ספק שזמני המתנה של חודשים ארוכים לבדיקות MRI יוצרים בעיה מהותית בהתנהלות מערכת הבריאות, בוודאי כשמדובר במדינה שמתגאה במערכת הבריאות שלה. למרות שמשרד הבריאות הוסיף בשנים האחרונות מספר סורקי MRI , עדיין המענה אינו מספק, וזמני ההמתנה ממשיכים להיות ארוכים.
הפתרון – בדיקות MRI פרטיות
המערכת הפרטית נותנת מענה יעיל ומהיר למטופלים שאינם יכולים להמתין חודשים ארוכים לבדיקת MRI.
המרכזים הפרטיים משקיעים במכשור חדיש ומתקדם שמאפשר בדיקות מהירות יותר; תהליכי הארגון והעבודה יעילים יותר ומאפשרים לנהל "חלונות זמן" לא מנוצלים בין בדיקות, באופן שמאפשר לבדוק מספר מקסימלי מתוכנן של נבדקים.
המכונים הפרטיים עובדים בשיתוף פעולה עם בתי החולים וקופות החולים, ומפעילים שירותי בדיקות MRI פרטיים בשעות אחה"צ והערב.
בנוסף, השירות הרפואי הפרטי עובד בשיתוף פעולה עם חברות הביטוח, שמכסות חלק מעלות הבדיקה, בהתאם לפוליסה של הנבדק.
